נכתב ע"י ד"ר אלי קקיאשוילי, מנהל מחלקת כירורגית א', המרכז הרפואי "גליל" בנהריה
על הניתוח
ההתערבות הכירורגית לשחזור דופן הבטן נדרשת לרוב כאשר מדובר בבקעים מורכבים, בקעים גדולים (מעל 10 ס"מ), בקעים חוזרים לאחר ניתוחים קודמים, או במצבים של אובדן דופן (Loss of Domain) בהם איברים פנימיים מצויים מחוץ לחלל הבטן.
בניתוח זה, המטרה אינה רק לסגור את הפתח, אלא להחזיר לדופן הבטן את המבנה האנטומי והתפקודי התקין שלה. הפעולה כוללת לרוב שחרור והתאמה מחדש של שרירי הבטן ופריסת רשת תומכת מיוחדת לחיזוק הדופן למניעת חזרת הבקע בעתיד.
יתרונות הניתוח בטכנולוגיית דה וינצ'י
מערכת דה וינצ'י מהווה קפיצת מדרגה משמעותית בתחום הכירורגיה הזעיר-פולשנית, ומשנה לחלוטין את הגישה לניתוחי בקע מורכבים. הטכנולוגיה המתקדמת מספקת למנתח ראייה תלת-ממדית מוגדלת ברזולוציה גבוהה, ושליטה בזרועות רובוטיות בעלות טווח תנועה של 360 מעלות – העולה בהרבה על יכולות כף היד האנושית. דבר זה מאפשר דיוק מרבי, תפירה מתקדמת ותמרון יעיל בחללים צרים.
בניתוחי שחזור דופן הבטן, יתרונות אלו באים לידי ביטוי באופן מובהק:
תפירה מדויקת ומיקום אופטימלי של הרשת
תיקון דופן הבטן מצריך תפירה מורכבת של השרירים "כלפי מעלה" (אל תקרת חלל הבטן) וקיבוע יציב של רשת גדולה. המפרקים החכמים של הזרועות הרובוטיות מאפשרים למנתח לבצע תפירה בזוויות שקשה מאוד לבצע בגישה לפרוסקופית רגילה. פריסה וקיבוע מדויקים של הרשת הם קריטיים להצלחת הניתוח ומפחיתים משמעותית את הסיכון לחזרת הבקע.
התמודדות בטוחה עם הידבקויות ורקמת צלקת
מטופלים הזקוקים לשחזור דופן סובלים פעמים רבות מהידבקויות קשות של המעיים אל דופן הבטן, כתוצאה מניתוחי עבר או רשתות ישנות. הראייה המוגדלת והשליטה המיקרוסקופית של הרובוט מאפשרות למנתח להפריד את ההידבקויות הללו בזהירות רבה, תוך מינימום פגיעה ברקמות המעי העדינות ומזעור הסיכון לסיבוכים פנימיים.
הפחתת טראומה לגוף והחלמה מהירה
בעבר, ניתוחים לשחזור דופן הבטן בוצעו בגישה פתוחה שדרשה חתך ענק לאורך רוב הבטן, מה שגרר כאבים עזים וסיכון גבוה לזיהומים. הגישה הרובוטית מאפשרת לבצע את אותו שחזור אנטומי מורכב דרך מספר חתכים זעירים בלבד. כתוצאה מכך, המטופלים חווים הפחתה דרמטית בכאבים לאחר הניתוח, ירידה משמעותית בסיכון לזיהומי פצע, אשפוז קצר יותר, וחזרה מהירה הרבה יותר לתפקוד מלא ולשגרת חייהם.
איתור מנתח
תכירו את הניתוח הרובוטי של דה וינצ'י
מערכת זרועות
הזרועות כוללת מפרקים קטנים, שיודעים לחקות את תנועת כף היד של המנתח ומאפשרות לו טווח תנועה רחב ויכולות לתמרן באזורים צרים ורגישים בדיוק רב. המערכת כוללת מנגנון לביטול הרעד העדין שקיים לנו ביד באופן טבעי.
מערכת ראיית תלת מימד HD D3
הרובוט מצויד מערכת ראיה תלת מימדית מתקדמת, דרכה המנתח רואה את איזור הניתוח בהגדלה וברזולוציה גבוהה, המאפשרים לו לבצע פעולות עדינות ומדויקות.
קונסולת המנתח
הרופא המנתח נמצא לצידך בחדר הניתוח, יושב בקונסולת הניתוח של דה-וינצ', המאפשרת לו שליטה מלאה על מכשור שמשמש לביצוע הניתוח.