בקע
ניתוחי בקע
בקע הוא מצב רפואי נפוץ, הנגרם מבליטה של איבר או רקמה דרך חולשה בדופן הגוף. ניתוח הוא לעיתים קרובות הפתרון היעיל ביותר לתיקון בקע. קיימות מספר שיטות ניתוחיות לתיקון בקע, החל מניתוחים פתוחים מסורתיים ועד לגישות זעיר פולשניות מתקדמות כמו ניתוח רובוטי באמצעות מערכת דה וינצ'י. בדף זה נסקור את כל השיטות, נסביר את ההבדלים ביניהן, ונעזור לך להבין איזו אפשרות עשויה להתאים לך ביותר.
מהו בקע?
בקע (Hernia) הוא מצב שבו איבר או רקמה פנימיים בולטים דרך פתח או חולשה בדופן השריר או הרקמה שאמורים להחזיק אותם במקומם. זה כמו בליטה שנוצרת כאשר חלק מהמעי, למשל, דוחף דרך אזור חלש בדופן הבטן. בקעים יכולים להופיע באזורים שונים בגוף, והם נפוצים בעיקר בדופן הבטן.
- סוגי בקעים נפוצים
- בקע מפשעתי: הנפוץ ביותר, מופיע באזור המפשעה.
למידע מפורט על בקע מפשעתי לחצו כאן. - בקע טבורי: נופיע באזור הטבור.
למידע מפורט על בקע טבורי לחצו כאן. - בקע סרעפתי: קשור לסרעפת, עלול לגרום לצרבת וקשיי בליעה.
למידע מפורט על בקע סרעפתי לחצו כאן. - בקע בצלקת ניתוחית (בקע בדופן הבטן הקדמית): בקע זה מתפתח באזור של צלקת מניתוח בטן קודם. הצלקת מהווה נקודת חולשה בדופן הבטן, ודרכה עלולים לבלוט איברים פנימיים או רקמות. בקעים אלו יכולים להיות קטנים או גדולים ומורכבים, ולעיתים דורשים תיקון ניתוחי מורכב יותר.
- בקע מפשעתי: הנפוץ ביותר, מופיע באזור המפשעה.
- מדוע חשוב לטפל בבקע?
בקע שלא מטופל עלול לגרום לכאב ואי-נוחות, והוא עשוי להחמיר עם הזמן. סיבוכים נדירים, אך חמורים, כוללים מצב שבו הבקע "נכלא" (לא ניתן להחזירו פנימה) או אף נמק (פגיעה באספקת הדם לאיבר הכלוא), מה שמצריך ניתוח חירום.
אפשרויות הטיפול בבקע
- מתי ניתוח הוא הפתרון?
לא כל בקע מחייב ניתוח באופן מיידי. במקרים מסוימים, כאשר הבקע קטן ואינו גורם לתסמינים משמעותיים, ייתכן שהרופא ימליץ על מעקב בלבד. עם זאת, ברוב המקרים, ניתוח הוא הטיפול המומלץ לבקע, במיוחד אם הוא גורם לכאב, מגביל את הפעילות היומיומית, או נמצא בסיכון לסיבוכים (כמו כליאה או נמק). ההחלטה על ניתוח מתקבלת תמיד בשיתוף עם הרופא המטפל, תוך שקילת היתרונות והחסרונות של כל אפשרות טיפול.
- הכנה לניתוח
לקראת ניתוח בקע, תעברו מספר שלבי הכנה שמטרתם להבטיח את בטיחותכם ואת הצלחת הניתוח. אלו עשויים לכלול:- בדיקות רפואיות: בדיקות דם, אק"ג, ולעיתים גם בדיקות הדמיה (כמו CT או אולטרסאונד) כדי להעריך את מצב הבקע ואת בריאותכם הכללית.
- פגישת ייעוץ עם המנתח: בפגישה זו, המנתח יסביר לכם על הניתוח, השיטה הניתוחית המומלצת, הסיכונים והסיבוכים האפשריים, ותהליך ההחלמה הצפוי. זו ההזדמנות שלכם לשאול שאלות ולקבל את כל המידע הדרוש לכם.
- הנחיות ספציפיות: תקבלו הנחיות מדויקות לגבי צום לפני הניתוח, תרופות שיש להפסיק או להמשיך ליטול, ופרטים נוספים הקשורים להכנה המיידית לניתוח.
שיטות ניתוחיות לתיקון בקע
כיום קיימות מספר שיטות ניתוחיות לטיפול בבקע, הנבדלות זו מזו בגישה הכירורגית, בטכניקה, ובמידת הפולשנות. לכל שיטה יתרונות וחסרונות, והבחירה ביניהן תלויה בגורמים שונים, כולל סוג הבקע, גודלו, מיקומו, מצבו הבריאותי הכללי של המטופל, והעדפות המנתח.
- ניתוח בקע פתוח
בניתוח פתוח, המנתח מבצע חתך באזור הבקע, מחזיר את האיבר או הרקמה הבולטים למקומם התקין, ומתקן את החולשה בדופן הבטן. ברוב המקרים, התיקון מתבצע באמצעות תפירה של הרקמות וחיזוק האזור על ידי רשת סינתטית מיוחדת, המונעת את הישנות הבקע.
-
- יתרונות: גישה ישירה וטובה לאזור הבקע, מאפשרת טיפול גם בבקעים גדולים ומורכבים.
- חסרונות: חתך ניתוחי גדול יותר, תקופת החלמה ארוכה יותר, יותר כאבים לאחר הניתוח, צלקת בולטת יותר.
- ניתוח בקע לפרוסקופי
בניתוח לפרוסקופי, המנתח מבצע מספר חתכים קטנים (בדרך כלל 0.5-1 ס"מ) בדופן הבטן. דרך החתכים מוחדרים מצלמה זעירה (לפרוסקופ) ומכשירים ניתוחיים מיוחדים. המנתח צופה בתמונה המוגדלת של חלל הבטן על גבי מסך, ומתקן את הבקע מבפנים, תוך שימוש ברשת סינתטית לחיזוק דופן הבטן.- יתרונות: חתכים קטנים יותר, פחות כאבים לאחר הניתוח, החלמה מהירה יותר, צלקות קטנות יותר, חזרה מהירה יותר לפעילות שגרתית.
- חסרונות: עקומת למידה למנתח (דורש מיומנות גבוהה), לא תמיד מתאים לטיפול בבקעים גדולים מאוד או מורכבים במיוחד.
- ניתוח בקע רובוטי עם דה וינצ'י
ניתוח רובוטי דומה במהותו לניתוח לפרוסקופי, אך משתמש במערכת רובוטית מתקדמת – דה וינצ'י. המנתח יושב ליד קונסולה מיוחדת ושולט בזרועות הרובוטיות, המבצעות את הניתוח בדיוק רב. המערכת הרובוטית מספקת למנתח תמונה תלת-ממדית מוגדלת של אזור הניתוח ושליטה משופרת במכשירים.


ניתוח בקע בסיוע רובוט דה וינצ'י – יתרונות וחסרונות
- יתרונות
- דיוק משופר:
זרועות רובוטיות זעירות ויציבות מאפשרות תנועות עדינות ומדויקות יותר, החיוניות במיוחד באזורים צרים או קשים לגישה. - ראייה תלת ממדית:
מערכת הראייה המתקדמת של דה וינצ'י מספקת תמונה תלת-ממדית ברזולוציה גבוהה, המעניקה למנתח עומק שדה ותחושת מציאות משופרת. - חתכים קטנים:
בדומה ללפרוסקופיה, גם ניתוח רובוטי מתבצע דרך חתכים קטנים, המביאים להחלמה מהירה יותר ולפחות צלקות. - ארגונומיה משופרת למנתח:
הקונסולה הרובוטית מאפשרת למנתח לשבת בתנוחה נוחה, מה שמפחית עייפות ומאפשר שליטה טובה יותר לאורך זמן. - גמישות בטיפול בסוגי בקעים שונים:
מערכת דה וינצ'י מתאימה לטיפול במגוון רחב של בקעים, כולל בקעים מפשעתיים, טבוריים, סרעפתיים, ואף בקעים מורכבים בצלקות ניתוחיות.
- דיוק משופר:
- חסרונות
- עלות:
ניתוחים רובוטיים עשויים להיות יקרים יותר מניתוחים לפרוסקופיים או פתוחים. - זמינות:
לא כל בתי החולים מצוידים במערכת דה וינצ'י, ולא כל המנתחים מיומנים בשימוש בה.
- עלות:

בקע סרעפתי

בקע מפשעתי

בקע בדופן הבטן: כל מה שחשוב לדעת

ניתוחי בקע

בקע טבורי
תכירו את הניתוח הרובוטי של דה וינצ'י

מערכת זרועות
הזרועות כוללת מפרקים קטנים, שיודעים לחקות את תנועת כף היד של המנתח ומאפשרות לו טווח תנועה רחב ויכולות לתמרן באזורים צרים ורגישים בדיוק רב. המערכת כוללת מנגנון לביטול הרעד העדין שקיים לנו ביד באופן טבעי.

מערכת ראיית תלת מימד HD D3
הרובוט מצויד מערכת ראיה תלת מימדית מתקדמת, דרכה המנתח רואה את איזור הניתוח בהגדלה וברזולוציה גבוהה, המאפשרים לו לבצע פעולות עדינות ומדויקות.

קונסולת המנתח
הרופא המנתח נמצא לצידך בחדר הניתוח, יושב בקונסולת הניתוח של דה-וינצ', המאפשרת לו שליטה מלאה על מכשור שמשמש לביצוע הניתוח.
איתור מנתח
ד"ר אבי רשף
מעי הגס, כיס מרה, כירורגיה מעי הגס, כיס מרה, כירורגיה סורוקה לחץ לפרטי הרופא/ה
ד"ר אורי נץ
כירורגיה כירורגיה סורוקה לחץ לפרטי הרופא/ה
ד"ר אורי נץ
ד"ר אורי קפלן
כירורגיה כירורגיה המרכז הרפואי העמק לחץ לפרטי הרופא/ה
ד"ר אורי קפלן
ד"ר אחמד מאחמיד
אונקולוגיה, לבלב, דרכי מרה, כבד, כירורגיה אונקולוגיה, לבלב, דרכי מרה, כבד, כירורגיה כרמל לחץ לפרטי הרופא/ה
ד"ר איאן וייט
קולון, רקטום, מעי דק, מעי הגס, קיבה, כירורגיה קולון, רקטום, מעי דק, מעי הגס, קיבה, כירורגיה בילינסון, אסותא רמת החייל, הרצליה מדיקל סנטר לחץ לפרטי הרופא/ה
ד"ר איאן וייט
ד"ר אילן קנט
מעי דק, מעי הגס, כירורגיה מעי דק, מעי הגס, כירורגיה שיבא, אסותא, הרצליה מדיקל סנטר לחץ לפרטי הרופא/ה
ד"ר אילן קנט
ד"ר אלי קקיאשוילי
קולון, ושט, שחזור דופן בטן, לבלב, מעי דק, בקע, מעי הגס, קיבה, כירורגיה קולון, ושט, שחזור דופן בטן, לבלב, מעי דק, בקע, מעי הגס, קיבה, כירורגיה המרכז הרפואי לגליל לחץ לפרטי הרופא/ה
ד"ר אלי קקיאשוילי
ד"ר אמיל דאמוני
כירורגיה כירורגיה כרמל לחץ לפרטי הרופא/ה
ד"ר אפרים כץ
בקע, כירורגיה בקע, כירורגיה שיבא, מרפאה פרטית באסותא לחץ לפרטי הרופא/ה
ד"ר אפרים כץ
ד"ר בועז שגיא
ושט, קיבה, כירורגיה ושט, קיבה, כירורגיה איכילוב לחץ לפרטי הרופא/ה
ד"ר בועז שגיא
ד"ר גדי מרום
בקע סרעפתי, ושט, שחזור דופן בטן, בקע, כיס מרה, קיבה, כירורגיה בקע סרעפתי, ושט, שחזור דופן בטן, בקע, כיס מרה, קיבה, כירורגיה הדסה עין כרם לחץ לפרטי הרופא/ה
ד"ר גדי מרום
ד"ר גיל אוחנה
לבלב, כבד, כיס מרה, קיבה, כירורגיה לבלב, כבד, כיס מרה, קיבה, כירורגיה ברזילי, הרצליה מדיקל סנטר לחץ לפרטי הרופא/ה
ד"ר גיל אוחנה
ד"ר הראל יעקובי
לבלב, בקע, קיבה, קיצור קיבה, כירורגיה לבלב, בקע, קיבה, קיצור קיבה, כירורגיה שיבא לחץ לפרטי הרופא/ה
ד"ר הראל יעקובי
ד"ר וויאם ואכד
קולון, רקטום, מעי דק, מעי הגס, קיבה, כירורגיה קולון, רקטום, מעי דק, מעי הגס, קיבה, כירורגיה בני ציון לחץ לפרטי הרופא/ה
ד"ר וויאם ואכד
ד"ר ולדימיר גזיאנץ
מעי הגס, כירורגיה מעי הגס, כירורגיה קפלן לחץ לפרטי הרופא/ה
ד"ר ולדימיר גזיאנץ
ד"ר זכר ברמניק
אונקולוגית, כירורגיה אונקולוגית, כירורגיה מרכז רפואי לצפון - פוריה, בית חולים אלישע לחץ לפרטי הרופא/ה
ד"ר זכר ברמניק
ד"ר יונתן יובל
רקטום, המעי הגס, כירורגיה רקטום, המעי הגס, כירורגיה איכילוב לחץ לפרטי הרופא/ה
ד"ר יוסף קוריאנסקי
בקע סרעפתי, רקטום, מעי דק, מעי הגס, כירורגיה בקע סרעפתי, רקטום, מעי דק, מעי הגס, כירורגיה הרצליה מדיקל סנטר לחץ לפרטי הרופא/ה
ד"ר יוסף קוריאנסקי
ד"ר יורי גולדיס
ושט, לבלב, קיבה, כירורגיה ושט, לבלב, קיבה, כירורגיה שיבא, רפאל, אסותא, הרצליה מדיקל סנטר לחץ לפרטי הרופא/ה
ד"ר יורי גולדיס
ד"ר יעל פפרמן
קולון, רקטום, מעי הגס, כירורגיה קולון, רקטום, מעי הגס, כירורגיה אסותא אשדוד, אסותא רמת החייל לחץ לפרטי הרופא/ה
ד"ר יעל פפרמן
ד"ר ירון מינץ
קיבה, קיצור קיבה, כירורגיה קיבה, קיצור קיבה, כירורגיה ברזילי לחץ לפרטי הרופא/ה
ד"ר ירון רודניצקי
קולון, מעי דק, מעי הגס, קיבה, כירורגיה קולון, מעי דק, מעי הגס, קיבה, כירורגיה מאיר לחץ לפרטי הרופא/ה
ד"ר ירון רודניצקי
ד"ר מיכאל פרוינד
בקע, מעי הגס, כירורגיה בקע, מעי הגס, כירורגיה שערי צדק לחץ לפרטי הרופא/ה
ד"ר מיכאל פרוינד
ד"ר מילר רפאל
לבלב, כבד, בקע, כירורגיה לבלב, כבד, בקע, כירורגיה קפלן לחץ לפרטי הרופא/ה
ד"ר מילר רפאל
ד"ר נדב נבו
שחזור דופן בטן, כירורגיה שחזור דופן בטן, כירורגיה שיבא תל השומר לחץ לפרטי הרופא/ה
ד"ר עומרי סולימני
כירורגיה כירורגיה בילינסון לחץ לפרטי הרופא/ה
ד"ר עומרי סולימני
ד"ר עידו נחמני
כירורגיה כירורגיה שיבא לחץ לפרטי הרופא/ה
ד"ר עידו נחמני
ד"ר פאביאן גרסטנהבר
בקע, מעי הגס, כיס מרה, קיצור קיבה, כירורגיה בקע, מעי הגס, כיס מרה, קיצור קיבה, כירורגיה איכילוב לחץ לפרטי הרופא/ה
ד"ר פאביאן גרסטנהבר
ד"ר פורת סוייד
לבלב, דרכי מרה, כבד, כירורגיה לבלב, דרכי מרה, כבד, כירורגיה מרכז רפואי צפון - פוריה לחץ לפרטי הרופא/ה
ד"ר רון דר
בקע, מעי הגס, כיס מרה, כירורגיה בקע, מעי הגס, כיס מרה, כירורגיה מרכז רפואי לצפון פוריה לחץ לפרטי הרופא/ה
ד"ר רון דר
ד"ר רון לביא
אונקולוגית, כירורגיה אונקולוגית, כירורגיה אסף הרופא לחץ לפרטי הרופא/ה
ד"ר רון לביא
ד”ר מועאד פראג’
לבלב, דרכי מרה, בקע, מעי הגס, כיס מרה, קיבה, קיצור קיבה, כירורגיה לבלב, דרכי מרה, בקע, מעי הגס, כיס מרה, קיבה, קיצור קיבה, כירורגיה מרכז רפואי לגליל, בית חולים אלישע לחץ לפרטי הרופא/ה
ד”ר מועאד פראג’
ד״ר אופיר בן ישי
כירורגיה כירורגיה רמבם לחץ לפרטי הרופא/ה
ד״ר אופיר בן ישי
ד״ר ברק בר זכאי
כירורגיה כירורגיה קפלן לחץ לפרטי הרופא/ה
ד״ר ברק בר זכאי
ד״ר מאיר זמל
מעי דק, קיבה, כירורגיה מעי דק, קיבה, כירורגיה איכילוב, אסותא, הרצליה מדיקל סנטר לחץ לפרטי הרופא/ה
ד״ר מאיר זמל
פרופ' אחמד עסליה
בקע, קיבה, קיצור קיבה, כירורגיה בקע, קיבה, קיצור קיבה, כירורגיה רמב"ם לחץ לפרטי הרופא/ה
פרופ' אחמד עסליה
פרופ' אלון פיקרסקי
מעי דק, מעי הגס, קיבה, כירורגיה מעי דק, מעי הגס, קיבה, כירורגיה הדסה לחץ לפרטי הרופא/ה
פרופ' גיא להט
ושט, קיבה, כירורגיה ושט, קיבה, כירורגיה איכילוב לחץ לפרטי הרופא/ה
פרופ' גיא להט
פרופ' דוד חזן
בקע, כירורגיה בקע, כירורגיה שיבא, רפאל לחץ לפרטי הרופא/ה
פרופ' דוד חזן
פרופ' דויד גויטיין
כירורגיה כירורגיה שיבא, אסותא רמת החייל, הרצליה מדיקל סנטר, רפאל לחץ לפרטי הרופא/ה
פרופ' דויד גויטיין
פרופ' חיים פארן
בקע, כירורגיה בקע, כירורגיה המרכז הרפואי מאיר, הרצליה מדיקל סנטר לחץ לפרטי הרופא/ה
פרופ' חיים פארן
פרופ' יואב מינץ
כירורגיה כירורגיה הדסה לחץ לפרטי הרופא/ה
פרופ' ניר וסרברג
קולון, רקטום, מעי דק, מעי הגס, המעי הגס, כירורגיה קולון, רקטום, מעי דק, מעי הגס, המעי הגס, כירורגיה בלינסון, אסותא רמת החייל לחץ לפרטי הרופא/ה
פרופ' ניר וסרברג
פרופ' ניר לובצקי
לבלב, כבד, כיס מרה, כירורגיה לבלב, כבד, כיס מרה, כירורגיה איכילוב, הרצליה מדיקל סנטר, לחץ לפרטי הרופא/ה
פרופ' ניר לובצקי
פרופ' עודד זמורה
כירורגיה כירורגיה אסף הרופא לחץ לפרטי הרופא/ה
פרופ' עודד זמורה
פרופ' ערן שדות
כירורגיה כירורגיה בילינסון,אסותא, רפאל לחץ לפרטי הרופא/ה
פרופ' ערן שדות
פרופ' ריאד חדאד
קולון, מעי דק, מעי הגס, כירורגיה קולון, מעי דק, מעי הגס, כירורגיה המרכז הרפואי כרמל לחץ לפרטי הרופא/ה
פרופ' ריאד חדאד
פרופ' שמוליק אביטל
קולון, מעי דק, מעי הגס, כירורגיה קולון, מעי דק, מעי הגס, כירורגיה מאיר לחץ לפרטי הרופא/ה